L’assicurazione di base obbligatoria svizzera della vostra cassa malati

Saremo lieti di fornirvi informazioni. Ma quanto dettagliata deve essere la nostra consulenza? 

• Le principali informazioni in sintesi sono disponibili qui >

• Una panoramica approfondita delle prestazioni è riportata invece in questo PDF >

• E chi vuol sapere tutto per filo e per segno può consultare le nostre Condizioni generali d’assicurazione >​​​​​​​​​​​​​​

Secondo la legge, la franchigia è l’importo annuale massimo che dovete sostenere personalmente per le spese di cura, ossia per un adulto CHF 300.–/anno (bambini: 0.–/anno). La franchigia può anche essere aumentata in modo da ridurre l’importo dei premi.

In caso di spese di cura annuali supplementari (superiori alla franchigia) si applica l’aliquota percentuale prevista dalla legge. Sympany paga dunque il 90% dei costi; voi sostenete invece il 10% ma solo fino a un massimo di CHF 700 .–/anno (bambini: CHF 350.–/anno). Per ulteriori prestazioni non pagherete più alcuna aliquota percentuale (grazie al vostro pacchetto sulle spese di cura.

Maggiori informazioni sulla partecipazione ai costi >

In linea di massima sì. Unica eccezione: nel caso in cui lavoriate almeno 8 ore alla settimana per lo stesso datore di lavoro, questi vi assicura contro gli infortuni professionali e non professionali. Potete quindi escludere il rischio d’infortunio dall’assicurazione di base obbligatoria durante il vostro rapporto d’impiego. Il premio si riduce così del 7%.

In caso di soggiorno temporaneo all’estero (ad es. in vacanza), l’assicurazione di base svizzera copre determinate prestazioni. I presupposti per un’assunzione dei costi variano a seconda del Paese.

• In uno stato UE/AELS: in caso di emergenza, qui avete diritto a trattamenti medici necessari in caso di malattia, infortunio o maternità (in base alla tariffa sociale del relativo Paese) che non possono essere rimandati al vostro rientro. Se è prevista una partecipazione ai costi, di norma dovete effettuare il pagamento in loco. L’importo non viene computato alla partecipazione ai costi in Svizzera, in compenso viene meno la partecipazione ai costi in Svizzera. Se usufruite di una prestazione medica in un Paese estero europeo, dovete esibire la tessera europea di assicurazione malattia che si trova sul retro della tessera d’assicurato svizzera.
• Al di fuori dell’UE/AELS: in casi d’emergenza viene rimborsato al massimo un importo pari al doppio delle spese che sarebbero risultate se il trattamento fosse stato eseguito in Svizzera. In caso di ricovero in ospedale, l’assicurazione di base svizzera copre al massimo il 90% dei costi.

Il nostro consiglio: prima di sottoporvi a un trattamento all’estero, accertatevi che Sympany si assuma i relativi costi. Maggiori informazioni sul numero d’urgenza 24h in caso di emergenze mediche all’estero >

Attenzione per le seguenti prestazioni:

• Medicamenti: i costi di medicamenti acquistati all’estero vengono rimborsati solamente se i medicamenti sono necessari per una malattia acuta.
• Trasporti: all’estero l’assicurazione di base copre solo una parte dei costi per trasporti necessari per motivi medici (50% fino a max. CHF 500.–) e per azioni di ricerca e recupero (50% fino a max. CHF 5’000.–). Il rimpatrio in Svizzera non è assicurato.
• Trattamenti a scelta: i trattamenti pianificati all’estero non vengono rimborsati. Eccezione: il trattamento necessario non viene eseguito in Svizzera o i tempi di attesa sono troppo lunghi. In questi casi, il medico curante deve presentare una richiesta motivata al nostro servizio medico fiduciario, che provvede a decidere in merito all’assunzione dei costi.

Sympany vi consiglia di stipulare un’assicurazione malattia di viaggio tourist

L’assicurazione malattia di viaggio tourist copre le spese mediche e ospedaliere non coperte dall’assicurazione di base. Ovunque. Maggiori informazioni >

I termini di disdetta di legge sono uguali presso tutte le casse malati. Attenzione: la disdetta deve pervenire al vostro assicuratore precedente entro l’ultimo giorno lavorativo prima della scadenza del termine:

• tutte le assicurazioni di base: disdetta al 31 dicembre con un termine di disdetta di un mese;
• modello standard (libera scelta del medico, franchigia di CHF 300.–): disdetta aggiuntiva al 30 giugno con un termine di disdetta di tre mesi.

Maggiori informazioni sulla disdetta dell’assicurazione >