Die Leistungsabrechnung: Lesehilfe
Wo steht was in der Leistungsabrechnung? Hier erfahren Sie, wie die Leistungsabrechnung aussieht und was die einzelnen Zahlen bedeuten. Die Leistungsabrechnung besteht aus mehreren Seiten. So haben Sie Ihre Abrechnungen und Kostenbeteiligung im Blick.
Übrigens: Das unabhängige Marktforschungsinstitut AmPuls bescheinigt, dass unsere Leistungsabrechnung eine der verständlichsten auf dem Markt ist.
Und auch mit dem Prozess sind unsere Versicherten zufrieden: In einer AmPuls-Umfrage von 2022 vergaben 93% der Befragten Bestnoten für die Leistungsabwicklung.
Titelseite – für den besseren Überblick
| 1 | Zahlungsübersicht für die ganze Familie: Die abgerechneten Leistungen sind für alle Familienmitglieder aufgelistet. |
| 2 | Genaue Aufschlüsselung der Anteile, die Sie vom Gesamtbetrag selbst bezahlen müssen. |
| 3 | Grün oder rot markierte Beträge zeigen an, ob Sie Geld erhalten (grün) oder bezahlen müssen (rot). |
| 4 | Der aktuelle Stand von Franchise und Selbstbehalt in der Grundversicherung ist für alle Familienmitglieder grafisch dargestellt. Unser Tipp: Franchise und Selbstbehalt einfach erklärt > |
Folgeseiten – die Leistungen im Detail
| 5 | Jede Leistung (z.B. Arzt, Spital, Medikament, Therapie) ist detailliert aufgeführt und es ist vermerkt, ob die Rechnung durch Sie oder von Sympany direkt bezahlt wurde. |
| 6 | Angabe, aus welcher Versicherung (Grund-oder Zusatzversicherung) eine Leistung bezahlt wird. |
| 7 | Höhe des Selbstbehalts (10%; für Originalmedikamente, für die ein Generikum verfügbar ist: 40%). Mehr Infos zum Selbstbehalt > |
| 8 | Jede Leistung ist dank Rechnungs- und Behandlungsdatum klar einer eingereichten Rechnung zuzuordnen. |
| 9 | Angabe der maximalen Kostenbeteiligung, die Sympany bei einer Leistungsart übernimmt |
| 10 | Begründung, warum Kosten nicht übernommen werden |